FORM EVALUASI KEGIATAN
Pendampingan Perencanaan Pemda dalam Pemenuhan SPM
Kamis, 30 April 2026
A. Data Responden
Nama Lengkap
*
Email Aktif
*
1 email hanya dapat digunakan untuk 1 kali evaluasi pada kegiatan ini.
Instansi Asal
*
Provinsi / Kabupaten / Kota
*
-- Pilih Wilayah --
Prov. Jawa Barat
Kab. Bogor
Kab. Sukabumi
Kab. Cianjur
Kab. Bandung
Kab. Garut
Kab. Tasikmalaya
Kab. Ciamis
Kab. Kuningan
Kab. Cirebon
Kab. Majalengka
Kab. Sumedang
Kab. Indramayu
Kab. Subang
Kab. Purwakarta
Kab. Karawang
Kab. Bekasi
Kab. Bandung Barat
Kab. Pangandaran
Kota Bogor
Kota Sukabumi
Kota Bandung
Kota Cirebon
Kota Bekasi
Kota Depok
Kota Cimahi
Kota Tasikmalaya
Kota Banjar
Luar Jawa Barat
Sebutkan Kabupaten/Kota
*
B. Penilaian Evaluasi
Keterangan Skor: 1 (Kurang), 2 (Cukup), 3 (Baik), 4 (Sangat Baik)
Aspek Penilaian
1
2
3
4
Ketepatan Waktu
Sistematika Penyajian Materi
Gaya, Simpati dan Sikap Terhadap Peserta kegiatan
Kerapian Busana
Kemampuan Petugas Dalam Menjawab dan Menjelaskan Pertanyaan
Pelayanan Petugas
Upaya dan Tindak Lanjut Pada Keluhan
Kirim Evaluasi Sekarang
